Mutuelle AGLAE
La Mutuelle AGLAE se distingue par sa maîtrise dans la gestion des contrats de complémentaire santé. En tant que bras droit de l'organisme APRIL, elle s'engage à offrir des services de premier ordre à ses adhérents. Grâce à une équipe d'experts dévoués et à l'utilisation de technologies de pointe, la Mutuelle AGLAE assure un suivi attentif des contrats, garantissant ainsi une couverture optimale pour chaque assuré.
Sommaire :
- Mutuelle AGLAE : Gestionnaire de contrats
- Mutuelle AGLAE : Pilier de confiance pour APRIL
- Mutuelle AGLAE : Contact
Mutuelle AGLAE : Gestionnaire de contrats
La mutuelle AGLAE est reconnue comme étant le centre de gestion de l’organisme mutualiste APRIL. La mutuelle AGLAE assure pour tous les souscripteurs un remboursement immédiat et sécurisé, grâce au service de télétransmission, qui met en relation les différents acteurs (professionnels de santé, sécurité sociale, mutuelle) et évite ainsi aux assurés de transmettre les documents aux différents organismes. En vue d’éviter toute avance de frais, il suffit uniquement de présenter sa carte pour bénéficier du tiers payant.
La Mutuelle AGLAE n'est pas seulement un gestionnaire de contrats, mais aussi un facilitateur d'accès aux soins de santé. Grâce à son réseau de tiers payant, composé de professionnels de santé partenaires, elle garantit à ses adhérents une prise en charge rapide et efficace des frais médicaux. Cette proximité avec les professionnels de santé renforce la confiance des adhérents envers APRIL et permet une expérience de soins fluide.
Mutuelle AGLAE : Pilier de confiance pour APRIL
La reconnaissance de la Mutuelle AGLAE comme centre de gestion de l'organisme mutualiste APRIL atteste de sa fiabilité et de son expertise incontestables. Grâce à son savoir-faire inégalé, elle contribue activement à la réussite d'APRIL en garantissant une gestion transparente et efficace des contrats de complémentaire santé.
Au-delà de son rôle administratif, la mutuelle AGLAE place le bien-être des adhérents au cœur de ses préoccupations. Elle s'efforce d'améliorer ses services, en écoutant attentivement les besoins de chacun. Grâce à une approche humaine et personnalisée, elle offre un accompagnement sur mesure pour garantir la satisfaction et la confiance des adhérents.
Mutuelle AGLAE : Contact
Pour toute question, demande d'information ou simplement pour échanger, la Mutuelle AGLAE met à disposition divers moyens de contact. Elle souhaite accompagner au mieux ses adhérents dans leurs démarches. Ci-dessous l’adresse de la mutuelle AGLAE pour entrer en contact avec l'équipe dédiée.
Mutuelle AGLAE
114, Boulevard Vivier Merle
69003 Lyon
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Votre avis sur la mutuelle AGLAE
Glossaire e mutuel
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.