Mutuelle CPPAB
La Caisse de Prévoyance du Port Autonome de Bordeaux (CPPAB), en tant qu'entité affiliée au ministère de la Santé et à la Direction Régionale des Affaires Sanitaires et Sociales (DRASS), s'engage à garantir la satisfaction de ses assurés. Forte de sa connexion avec ces organismes gouvernementaux, la Mutuelle CPPAB adopte une approche rigoureuse de service public, axée sur la réponse aux besoins de sa communauté.
Sommaire
- Quelles sont les solutions santé fournies par la Mutuelle CPPAB ?
- Quels sont les atouts compétitifs de la Mutuelle CPPAB ?
- Quelles sont les modalités de tarifs de la Mutuelle CPPAB ?
- Quelles sont les coordonnées de la Mutuelle CPPAB ?
Quelles sont les solutions santé fournies par la Mutuelle CPPAB ?
La Mutuelle CPPAB propose une large palette de solutions santé, particulièrement efficaces et adaptées, tant pour les particuliers que pour les entreprises, afin de répondre aux besoins variés de ses bénéficiaires.
Pour les particuliers
La Mutuelle CPPAB garantit une protection intégrale en remboursant les frais de santé pour des prestations variées.
Elle couvre les soins courants tels que les consultations médicales, médicaments et analyses médicales, ainsi que les coûts liés à l'hospitalisation, y compris le forfait journalier et la chambre particulière. En optique, la mutuelle propose une couverture complète incluant monture, verres et lentilles. En dentaire, elle prend en charge les frais liés à l'appareillage et aux traitements orthodontiques. En fonction du niveau de couverture choisi, d'autres domaines peuvent bénéficier de remboursements, tels que la médecine douce (ostéopathie, homéopathie, etc.) et les appareils auditifs.
Pour les entreprises
Depuis le 1er janvier 2016, la loi ANI impose aux employeurs d'offrir une mutuelle santé collective aux salariés non couverts.
Cette obligation vise à élargir la couverture complémentaire santé au-delà des remboursements de la Sécurité sociale. Un avantage notable est la couverture de l'ensemble du personnel de l'entreprise, avec la possibilité de négocier des tarifs préférentiels. L'objectif majeur est d'améliorer l'accès à une protection santé de qualité dans le cadre professionnel.
Quels sont les atouts compétitifs de la Mutuelle CPPAB ?
La Mutuelle CPPAB est particulièrement préconisée pour les personnes actives cherchant une couverture santé de qualité, quel que soit leur profil ou leur contexte social. Les adhérents de CPPAB Mutuelle bénéficient d'une gamme d'avantages appréciables :
- Capacité décisionnelle : tous les assurés peuvent opter pour une formule correspondant parfaitement à leurs besoins et budget.
- Accessibilité sans limite d'âge : CPPAB Mutuelle accueille tous les publics, sans exclusion basée sur l'âge.
- Souplesse en couverture santé : tout membre a le pouvoir de personnaliser sa formule en fonction des changements de situation.
- Tiers payant : un mécanisme pratique qui évite l'avance des frais médicaux.
Quelles sont les modalités de tarifs de la Mutuelle CPPAB ?
Lors du calcul du coût d'une couverture santé, plusieurs éléments sont pris en compte par la Mutuelle CPPAB afin de déterminer le montant des cotisations.
Le premier paramètre à considérer est l'âge du bénéficiaire. En effet, les primes de protection santé augmentent avec l'âge, en raison de l'accroissement des risques de maladies et des besoins médicaux qui tendent à croître avec la maturité. Un autre élément crucial est la composition familiale. Le nombre de membres inclus dans la couverture joue un rôle déterminant dans le calcul des coûts. Les familles bénéficient souvent de tarifs familiaux préférentiels.
Le niveau de couverture représente également un facteur significatif. La nature des garanties contenues dans la formule choisie impacte directement le coût global de la mutuelle. Une couverture plus complète, englobant un éventail étendu de prestations, entraîne généralement des cotisations plus élevées.
Enfin, la région géographique du souscripteur est un autre critère à considérer. Les tarifs peuvent varier en fonction de la localisation, reflétant les différences de coûts des soins de santé d'une région à l'autre.
Quelles sont les coordonnées de la Mutuelle CPPAB ?
Chez CPPAB Mutuelle, la satisfaction des bénéficiaires est une valeur fondamentale, ainsi les conseillers sont à l’écoute de leurs besoins. Pour toute question sur les offres, que ce soit pour obtenir des informations complémentaires ou exprimer des réclamations, la Mutuelle CPPAB incite vivement les assurés à la contacter. Pour ce faire, les souscripteurs peuvent joindre l’équipe dédiée en envoyant un courrier à l'adresse ci-dessous :
Mutuelle CPPAB
152 Quai de Bacalan
33042 Bordeaux
Devis Comparateur Mutuelle
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Extrait des remboursements de la Mutuelle CPPAB
Voici un extrait des remboursements de la Mutuelle CPPAB pour les dépenses les plus courantes :
Remboursements SOINS MÉDICAUX COURANTS prévus par la Mutuelle CPPAB
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
| Consultation Spécialiste DPTAM | NC |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | NC |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | NC |
| Analyses médicales | NC |
| Médecines douces | NC |
Remboursements HOSPITALISATION prévus par la Mutuelle CPPAB
| Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
| Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM | NC |
| Chambre particulière (par jour) | NC |
| Forfait maternité ou prime de naissance | NC |
Remboursements Dentaire prévus par la Mutuelle CPPAB
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | NC |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | NC |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
| Implantologie (par an) | NC |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | NC |
Remboursements OPTIQUE prévus par la Mutuelle CPPAB
| Équipement complet adulte : monture + verres Classe B | NC |
| Chirurgie réfractive | NC |
| Lentilles | NC |
Remboursements prothèses auditives prévus par la Mutuelle CPPAB
| Equipement hors 100 % | NC |
Votre avis sur la Mutuelle CPPAB
Glossaire e mutuel
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.