Société de courtage en assurance, GENASSUR a débuté son activité en février 2007. Depuis sa création, GENASSUR s'est spécialisée dans la fourniture de solutions d'assurance adaptées aux besoins spécifiques de ses clients. En tant que courtier, GENASSUR joue un rôle d'intermédiaire entre les assureurs et les assurés, travaillant pour obtenir les meilleures conditions de couverture possibles. La société offre une large gamme de solutions uniques et sur mesure, conçues pour répondre aux divers risques auxquels ses clients peuvent être exposés.
La Mutuelle Genassur, en tant que cabinet de courtage en assurance, s'engage à simplifier la vie quotidienne de ses clients en offrant une vaste gamme de services couvrant divers domaines essentiels. Son objectif principal est de rendre l’assurance plus accessible et compréhensible pour tous en fournissant des solutions adaptées aux besoins spécifiques de chaque individu ou entreprise.
Premièrement, Genassur Mutuelle propose des services de conseil personnalisés qui aident ses clients à choisir les meilleures options de couverture en fonction de leur situation unique. Grâce à une analyse approfondie des besoins et des risques, le cabinet est en mesure de recommander des produits d’assurance qui garantissent une protection optimale tout en évitant les doublons inutiles ou les lacunes de couverture. De plus, la Mutuelle Genassur offre une gamme étendue d’assurances, incluant des solutions pour l’habitation, les véhicules, la santé, ainsi que des assurances professionnelles. Cette diversité permet aux clients de centraliser toutes leurs assurances auprès d’un même prestataire, simplifiant ainsi la gestion de leurs polices d’assurance et garantissant une cohérence dans la couverture de leurs différents risques. Genassur Mutuelle suit les tendances du marché pour offrir des produits innovants, optimiser coûts et garanties, et assurer une transparence totale avec ses clients grâce à des pratiques claires et honnêtes.
Le processus de remboursement de la Mutuelle Genassur se déroule en plusieurs étapes clés, chacune visant à garantir une gestion efficace et transparente des frais médicaux. Tout commence lorsque l’assuré reçoit des soins médicaux et acquitte les frais correspondants auprès du professionnel de santé, qui lui remet une facture ou une note d’honoraires.
L’assuré soumet une demande de remboursement à sa mutuelle en envoyant les documents nécessaires (factures, prescriptions) via l’espace en ligne, par courrier, ou en personne. La mutuelle vérifie ensuite que ces documents sont conformes aux critères de remboursement. Cette vérification inclut l'examen des frais engagés, des prestations fournies, et la conformité avec les garanties prévues par le contrat d’assurance. Après cette vérification, la mutuelle calcule le montant du remboursement dû en tenant compte des garanties de la police, des plafonds de remboursement, des franchises éventuelles, et des co-payments. Le montant final est ensuite communiqué au souscripteur par le biais d’une notification, qui peut être envoyée par courrier, par email, ou affichée sur l’espace en ligne de l’assuré. Le remboursement est alors versé directement sur le compte bancaire de l’assuré. Les délais de versement peuvent varier selon les modalités de la mutuelle, mais le transfert est généralement effectué dans un délai précis après la validation de la demande. Pour finir, l’adhérent peut suivre l’historique des remboursements et des demandes via son espace en ligne, tout en conservant les documents pour référence future ou vérification fiscale. Le processus de remboursement est conçu pour une prise en charge rapide et efficace des frais médicaux, simplifiant l’accès aux soins avec une gestion transparente des demandes.
Offrant une gamme étendue de services, Genassur Mutuelle s'engage à promouvoir la santé et le bien-être de ses adhérents en fournissant une couverture complète et individualisée. Sa couverture aborde tous les aspects des soins de santé, des soins médicaux généraux aux soins spécialisés, ainsi que des services préventifs et des solutions personnalisées pour répondre aux besoins spécifiques de chaque adhérent.
En premier lieu, le tiers payant est un service pratique qui permet aux assurés de ne pas avancer les frais lors de leurs visites à la pharmacie ou auprès des laboratoires d’analyses médicales. Il permet à la mutuelle ou l’assurance de régler directement les frais aux prestataires, simplifiant ainsi le paiement et évitant les avances de fonds pour l’assuré. Le réseau de partenaires de Genassur Mutuelle constitue un autre avantage clé. En collaborant avec un large éventail de professionnels de santé, cette mutuelle garantit à ses assurés un accès facilité à des services médicaux de qualité. Ce réseau comprend divers prestataires tels que médecins, spécialistes, cliniques et hôpitaux, permettant ainsi aux assurés de bénéficier de soins à des conditions préférentielles et souvent avec des remboursements accélérés. L’espace assuré est une plateforme en ligne dédiée qui offre plusieurs services pratiques. Les assurés peuvent consulter leurs remboursements, déposer devis et factures, et télécharger leur carte de tiers payant en temps réel via l’interface numérique, simplifiant ainsi la gestion des assurances. Genassur Mutuelle propose aussi une aide ménagère en cas d’hospitalisation pour soulager les assurés durant leur convalescence. De plus, la téléconsultation permet des consultations à distance via appels vidéo ou plateformes sécurisées, offrant conseils, diagnostics, ou prescriptions sans déplacement.
Genassur Mutuelle se concentre sur le bien-être de ses adhérents en offrant une gestion attentive et personnalisée des demandes, assurant une prise en charge efficace et des soins de haute qualité.
Mutuelle Genassur
4 Rue Caroline
75017 Paris
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Voici un extrait des remboursements de la Mutuelle Genassur pour les dépenses les plus courantes :
Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
Consultation Spécialiste DPTAM | NC |
Consultation spécialiste hors DPTAM | NC |
Infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
Actes de radiologie - conventionné DPTAM | NC |
Analyses médicales | NC |
Médecines douces | NC |
Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM | NC |
Chambre particulière (par jour) | NC |
Forfait maternité ou prime de naissance | NC |
Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | NC |
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | NC |
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
Implantologie (par an) | NC |
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | NC |
Équipement complet adulte : monture + verres Classe B | NC |
Chirurgie réfractive | NC |
Lentilles | NC |
Equipement hors 100 % | NC |
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.