Mutuelle intérimaires santé
La mutuelle Intérimaires Santé est dédiée spécialement aux intérimaires, elle leur propose des garanties intéressantes afin de mieux faire face à leurs dépenses de santé. Se considérant comme une compagnie socialement responsable, la mutuelle intérimaires santé est engagée vis-à-vis de ses adhérents mutualistes. Intérimaires Santé est une mutuelle accessible dès la 1ère mission et automatique pour tous ceux qui ont cumulé 414 heures de mission sur les 12 derniers mois ou dès la 1ère heure de mission pour les intérimaires en CDI-I ou contrat de 3 mois et plus.
Sommaire :
- La mutuelle Intérimaires Santé est-elle obligatoire ?
- Quelles sont les garanties de la mutuelle Intérimaires santé ?
- Quels sont les services et avantages proposés par la mutuelle Intérimaires Santé ?
- Comment contacter la mutuelle Intérimaires Santé ?
La mutuelle Intérimaires Santé est-elle obligatoire ?
Les salariés peuvent bénéficier d’une mutuelle santé d’entreprise depuis la loi du 1er janvier 2016 qui stipule que chaque employeur est dans l’obligation de mettre en place une complémentaire santé pour ses salariés. Ainsi au même titre que les salariés, les intérimaires ont droit à une couverture santé proposée par leur employeur.
La mutuelle intérimaires est donc bien obligatoire pour les intérimaires qui ont atteint 414 heures travaillées sur les 12 derniers mois et les intérimaires en CDI ou en contrat de 3 mois et plus.
Quelles sont les garanties de la mutuelle Intérimaires Santé ?
Intérimaires Santé Mutuelle a conçu une couverture santé qui prend en compte l’ensemble des soins courants (hors dépassements d’honoraires) pris en charge par l’Assurance maladie.
La mutuelle propose un remboursement intégral sur la base du régime 100% santé afin de mieux protéger les assurés et satisfaire leurs attentes. Elle met également à disposition de ses adhérents une prise en charge renforcée des soins courants, de l'optique et du dentaire, ainsi qu’une couverture maternité.
Dans la mesure où les adhérents souhaitent améliorer leur niveau de remboursements, ils ont la possibilité de souscrire à la formule Garantie + qui leur permet de bénéficier d'une couverture des frais de dépassement d’honoraires. La prise en charge des frais peut être totale ou partielle dans la limite de la formule choisie.
Quels sont les services et avantages proposés par la mutuelle Intérimaires Santé ?
La mutuelle Intérimaires Santé propose différents services notamment :
- La téléconsultation médicale avec MédecinDirect qui est prise en charge en intégralité par la mutuelle.
- Le tiers payant qui dispense de faire l'avance des frais médicaux remboursés par l'Assurance Maladie
- L’espace assuré qui permet de bénéficier de tous les services en ligne tels que l’accès en temps réel aux remboursements, le dépôt des devis et factures, etc.
En termes d’avantages, le principal bénéfice que présente la mutuelle Intérimaires Santé est qu’elle ne prévoit aucun délai d’attente sur tous les actes, les remboursements s’effectuent immédiatement à compter de la date d’affiliation à ladite mutuelle.
Comment contacter la mutuelle Intérimaires Santé ?
Pour toute demande ou envoi de documents (facture, devis…), il suffit de leur adresser un courrier à l’adresse suivante:
Mutuelle Intérimaires Santé
24 Rond-point de l’Europe
51430 Bezannes, France
Devis Comparateur Mutuelle
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Extrait des remboursements de la formule Garantie + de la mutuelle Intérimaires Santé
Remboursements HOSPITALISATION prévus par la mutuelle Intérimaires santé
| Frais de séjour en établissement conventionné |
100 % BR |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
250 % BR |
| Honoraires conventionnés - Practicien hors DPTAM | 200 % BR |
| Chambre particulière (par jour) | 40 € |
| Forfait matérnité ou prime de naissance | 300 € |
Remboursements SOINS MÉDICAUX COURANTS prévus par la mutuelle Intérimaires santé
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 180 % BR |
| Consultation Spécialiste DPTAM | 180 % BR |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | 160 % BR |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | 120 % BR |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | 180 % BR |
| Analyses médicales | 100 % BR |
| Médecines douces | 70 €/ AN |
Remboursements Dentaire prévus par la mutuelle Intérimaires santé
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | 100 % BR |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | 320 % BR |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 320 % BR |
| Implantologie (par an) | NC |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | 320 % BR |
Remboursements OPTIQUE prévus par la mutuelle Intérimaires santé
| Monture | 100 € |
| Verre adulte hors 100% Santé | entre 116 € et 410 € (selon correction) |
| Verre enfant hors 100% Santé | NC |
Remboursements prothèses auditives prévus par la mutuelle Intérimaires santé
| Equipement hors 100 % | 620 € / oreille |
Votre avis sur la mutuelle Intérimaires Santé
Glossaire e mutuel
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.