Mutuelle Pleyel Santé (MIPCF)
La Mutuelle Pleyel Santé, anciennement MIPCF, se considère comme l’une des compagnies d’assurances historiques reconnues sur le marché de la mutualité française. Elle reste une référence inhérente au secteur du bâtiment, tandis qu’elle est devenue une complémentaire santé ouverte à tous les citoyens, et accessible à toute personne souhaitant bénéficier de garanties adaptées et performantes. Organisme à but non lucratif, la mutuelle Pleyel Santé utilise les excédents pour améliorer le niveau de remboursements et de prestations santé de ses sociétaires. Devenue “Pleyel Santé”, la MIPCF ne propose que des contrats responsables et comportant le “100% Santé”.
Sommaire :
- Mutuelle Pleyel Santé - MIPCF : Les Offres Santé
- Mutuelle Pleyel Santé - MIPCF : Les Avantages
- Mutuelle Pleyel Santé - MIPCF : Contact
Mutuelle Pleyel Santé - MIPCF : Les Offres Santé
Dans le cadre de son offre santé, la mutuelle Pleyel (MIPCF) propose à ses adhérents mutualistes une diversité de formules et de niveaux. Afin de satisfaire tous les besoins, d’une manière personnalisée et modulable. Ces formules remboursent a minima les soins courants, l’hospitalisation, l’optique, le dentaire et l’auditif.
La mutuelle Pleyel (MIPCF) propose également un pack bien-être comprenant la thalassothérapie, les bas de contention, la contraception, le sevrage tabagique, l’homéopathie, la podologie pédicure, la médecine douce, le détartrage, les teste de grosses, et le diététicien.
Mutuelle Pleyel Santé - MIPCF : Les Avantages
Souscrire la Pleyel Santé (MIPCF) procure des avantages concrets pour les assurés :
- Une couverture globale et pointue
- Des formules santé avantageuses et économiques
- 2 mois d’adhésion gratuits
- Des prestations santé à prix négociés
- Un Tiers Payant pour éviter toute avance de frais
- L’assistance à domicile offerte
- Un espace personnel sécurisé en ligne pour chaque assuré.
Par ailleurs, la Pleyel Santé MIPCF donne la possibilité à ses adhérents d’effectuer un devis personnalisé en ligne en fonction de leurs propres priorités santé, budget, et niveau souhaité.
Mutuelle Pleyel Santé - MIPCF : Contact
Pour toute demande ou envoi de documents (facture, devis…), il suffit de leur adresser un courrier à l’adresse suivante:
Mutuelle Pleyel Santé - MIPCF
153 Boulevard Anatole France,
93200 Saint-Denis
Devis Comparateur Mutuelle
Votre devis gratuit de mutuelle santé en quelques clics. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos besoins et à votre budget.
Extrait des remboursements de la mutuelle Pleyel Santé
Voici un extrait des remboursements de la mutuelle Pleyel Santé (MIPCF) pour les dépenses les plus courantes :
Remboursements SOINS MÉDICAUX COURANTS prévus par Pleyel Santé
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
| Consultation Spécialiste DPTAM | NC |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | NC |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | NC |
| Analyses médicales | NC |
| Médecines douces | NC |
Remboursements HOSPITALISATION prévus par Pleyel Santé
| Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
| Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM | NC |
| Chambre particulière (par jour) | NC |
| Forfait maternité ou prime de naissance | NC |
Remboursements Dentaire prévus par Pleyel Santé
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | NC |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | NC |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
| Implantologie (par an) | NC |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | NC |
Remboursements OPTIQUE prévus par Pleyel Santé
| Équipement complet adulte : monture + verres Classe B | NC |
| Chirurgie réfractive | NC |
| Lentilles | NC |
Remboursements prothèses auditives prévus par Pleyel Santé
| Equipement hors 100 % | NC |
Votre avis sur la mutuelle Pleyel Santé (MIPCF)
Glossaire e mutuel
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.