Mutuelle Mutami
Mutami Mutuelle est l'une des principales compagnies d'assurance santé en France. Fondée en 2011, dans le but de protéger, de soigner, de rendre la vie meilleure, la mutuelle Mutami offre des garanties pour répondre aux besoins de chacun.
La mutuelle couvre des services complémentaires tels que les soins dentaires et optiques, pour les jeunes, les personnes plus âgées, les familles, les indépendants ainsi que les entreprises. Aujourd’hui, la compagnie a de nombreux partenaires comme le groupe Solimut ainsi que la Mutualité française.
Sommaire
- Les avantages de la mutuelle Mutami
- Les garanties offertes par la mutuelle Mutami
- Accéder au compte client Mutami
- Contacter la mutuelle Mutami
Les avantages de la Mutuelle Mutami
Les offres santé de Mutami Mutuelle offrent une série d'avantages aux clients. L'avantage le plus notable est que les plans sont conçus pour couvrir la majorité des besoins médicaux de l’assuré, des visites chez le médecin généraliste aux séjours à l'hôpital. La mutuelle Mutami offre également une couverture supplémentaire pour des services tels que les soins dentaires et optiques.
Un autre avantage de Mutami Mutuelle est qu’elle propose un large éventail de garanties. Celles-ci comprennent un engagement à fournir des remboursements rapides et fiables pour les frais médicaux, ainsi qu'un engagement envers le service à la clientèle.
Avec la mutuelle Mutami, l’adhérent bénéficie :
- D’absence de délai de carence
- D’un tiers payant étendu chez de nombreux professionnels de santé.
- D’aucun frais pour la gestion du dossier ou l’inscription.
- Une assistance 24h/24.
- Un espace adhérent en ligne.
Les garanties offertes par la mutuelle Mutami
Mutami Santé offre des garanties qui sont conçues pour fournir aux assurés une couverture complète et adaptée à leurs besoins.
- Garanties Jeunes : une couverture santé adaptée aux - de 30 ans pour couvrir leurs besoins tout en respectant leur budget limité.
- Garanties Famille : composé de deux gammes pour couvrir les jeunes de + de 30 ans et les familles avec enfants.
- Garanties senior : c’est une couverture santé complète pour les plus de 55 ans.
- Garantie TNS : comprend les gammes mutuelle pro-mini, mutuelle pro medium, mutuelle pro-plus et mutuelle pro-sup. Des gammes idéales pour les besoins des indépendants.
- Les Agents hospitaliers : Afin de protéger efficacement ses adhérents agents des services de la Fonction Publique Hospitalière, la mutuelle mutami propose des prestations sur mesure, un ensemble de 5 niveaux de garanties couvrant les dépenses de santé de base à savoir l'hospitalisation, l’optique, les aides auditives etc…
- Les collectivités territoriales : La mutuelle Mutami propose à tous les agents de collectivités territoriales, titulaires ou non, ses garanties groupe Protec’TER Santé et Prévoyance.
- Les Entreprises : Depuis plus de 55 ans, la Mutuelle Mutami couvre les salariés d’entreprises et associations dans le cadre de contrats de mutuelle de groupe en Gironde, Pyrénées-Atlantiques, Midi-Pyrénées, Hautes-Pyrénées et Hérault.
Il est important de se rappeler que chaque garantie est différente et que les offres proposées dépendent de la formule choisie.
Accéder au compte client Mutami
Pour accéder à l’espace client de la mutuelle Mutami, l’adhérent doit se connecter via l’onglet Mon espace du site Mutami. Il existe un espace pour les adhérents, un espace pour les professionnels de santé et un autre pour les entreprises.
L’espace adhérent Mutami permet d'accéder à son contrat, télécharger sa carte de mutuelle dématérialisée, envoyer des devis, des factures et des décomptes, suivre ses remboursements en temps réel.
De nouvelles fonctionnalités ont été ajoutées à l’espace Mutami à savoir un service de téléconsultation et le programme SmartDiet, un accompagnement nutritionnel personnalisé.
Contacter la mutuelle Mutami
Pour toute demande de renseignement, il est possible de contacter la mutuelle Mutami par mail, téléphone ou par courrier à l’adresse suivante :
Mutuelle Mutami
70 bd Matabiau
31000 TOULOUSE
Devis Comparateur Mutuelle
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Extrait des remboursements de la formule Tribu Excellence de la mutuelle Mutami (Gamme Tribu)
Remboursements HOSPITALISATION prévus par la mutuelle Mutami
| Frais de séjour en établissement conventionné |
160 % |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
160 % |
| Honoraires conventionnés - Practicien hors DPTAM | 140 % |
| Chambre particulière (par jour) | 70 € |
| Forfait matérnité ou prime de naissance | NC |
Remboursements SOINS MÉDICAUX COURANTS prévus par la mutuelle Mutami
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 220 % |
| Consultation Spécialiste DPTAM | 220 % |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | 200 % |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | 150 % |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | 150 % |
| Analyses médicales | 150 % |
| Médecines douces | 160 €/An |
Remboursements Dentaire prévus par la mutuelle Mutami
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | 200 % |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | 200 % |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 350 % |
| Implantologie (par an) | NC |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | 325 % |
Remboursements OPTIQUE prévus par la mutuelle Mutami
| Monture | 100 € |
| Verre adulte hors 100% Santé | 60% + 160 € |
| Verre enfant hors 100% Santé | 60% + 280 € |
Remboursements prothèses auditives prévus par la mutuelle Mutami
| Equipement hors 100 % | 750 € / oreille |
Votra avis sur la mutuelle Mutami
Glossaire e mutuel
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.