Mutuelle Mutlor
La Mutuelle Mutlor, membre de la Fédération Nationale de la Mutualité Française, se distingue par son engagement envers l'égalité de traitement pour tous ses adhérents. Indépendante de tout pouvoir politique, financier ou syndical, Mutlor privilégie une gestion démocratique qui encourage la participation de chacun de ses membres. La Mutuelle Mutlor est également résolument engagée dans la protection de ses adhérents, elle propose ainsi une gamme de services diversifiés dans le respect de leurs besoins.
Sommaire
- Mutuelle Mutlor : Les Offres Santé
- Mutuelle Mutlor : Les Offres Prévoyance
- Mutuelle Mutlor : Remboursements
- Mutuelle Mutlor : Contact
Mutuelle Mutlor : Les Offres Santé
La Mutuelle Mutlor propose de nombreuses garanties santé pour répondre aux besoins de ses adhérents.
Pour les particuliers
Avec Mutlor, les particuliers peuvent choisir entre le Régime Spécial, offrant une protection responsable et solidaire éligible au 100% santé pour toute la famille, le Régime Normal proposant des garanties performantes et responsables pour un budget maîtrisé, le Contrat Jeune adapté aux moins de 30 ans, la Minimut offrant une couverture essentielle à prix réduit, et enfin le Régime Premium offrant une protection maximale avec des garanties haut de gamme et sans plafond.
Pour les Travailleurs Non Salariés
Pour les TNS, la mutuelle Mutlor met à disposition le Régime Normal Pro, offrant une couverture santé optimale avec des garanties éligibles au dispositif « reste à charge 0 » pour l'optique et le dentaire, ainsi que des plafonds de garanties évolutifs. Le Régime Spécial Pro offre des garanties renforcées pour les soins les plus coûteux, tandis que le Régime Premium Pro propose une couverture sans plafond pour les prestations les plus coûteuses, incluant la médecine douce et les médicaments non remboursés par la sécurité sociale.
Pour les entreprises
La mutuelle Mutlor propose également une gamme d'offres de santé complètes et efficaces pour les salariés. Le Contrat Sécurité offre les garanties essentielles respectant les exigences réglementaires, incluant le remboursement du ticket modérateur et la possibilité de renforcer les garanties avec des sur-complémentaires. Le Contrat Zen propose une couverture renforcée incluant les dépassements d'honoraires, la médecine douce et les médicaments non remboursés. Enfin, le Contrat Dynamisme offre une couverture déplafonnée au maximum réglementaire pour les prestations les plus coûteuses, avec des renforcements spécifiques dans divers domaines de santé.
Mutuelle Mutlor : Les Offres Prévoyance
La mutuelle Mutlor se distingue par la diversité et la qualité de ses garanties offertes à ses membres. En cas d'accident ou d'hospitalisation, des indemnisations forfaitaires sont prévues pour couvrir les dommages corporels. Ces indemnisations sont conçues pour alléger le fardeau financier qui peut peser sur les membres en période de convalescence.
En plus de ces compensations, une allocation journalière est prévue pour couvrir les frais d'hospitalisation. Cette allocation est une aide précieuse pour faire face aux dépenses imprévues qui peuvent survenir lors d'une hospitalisation.
En ce qui concerne le décès, la mutuelle Mutlor offre un capital décès pour soutenir la famille endeuillée. Cette prestation est d'autant plus importante qu'elle aide à couvrir les frais d'obsèques et autres dépenses liées au décès. Pour les enfants des membres, une rente éducation est prévue jusqu'à l'âge de 26 ans. Cette rente est une garantie importante pour assurer la continuité de l'éducation des enfants en cas de décès ou d'incapacité du parent membre.
La mutuelle Mutlor comprend également l'impact financier que peut avoir un arrêt de travail sur le revenu d'un membre. Ainsi, une indemnisation pour perte de revenus due à un arrêt de travail est prévue.
Mutuelle Mutlor : Remboursements
Après avoir reçu des soins médicaux ou effectué des dépenses de santé couvertes par leur contrat, les adhérents doivent envoyer les justificatifs à la mutuelle Mutlor. La mutuelle examinera ensuite les documents et procédera au remboursement selon les taux de remboursement prévus dans leur contrat. Le montant remboursé dépendra de la nature des soins et des garanties incluses dans le contrat.
Certains frais peuvent être remboursés directement par la mutuelle grâce au système de tiers payant, évitant ainsi que les adhérents avancent les frais. Il est toutefois important de consulter les conditions de remboursement spécifiques à son contrat pour connaître les détails précis du processus de remboursement.
Mutuelle Mutlor : Contact
Pour joindre la mutuelle Mutlor, il est possible de les téléphoner afin d’être mis en contact avec un conseiller ou de passer par la rubrique de Mutlor “Espace Adhérent” sur le site internet officiel. Il est également possible de se rendre directement en agence sur rendez-vous. Enfin, un courrier peut leur être envoyé par voie postale à cette adresse :
Mutuelle Mutlor
11,rue du Colonel Merlin CS 21415
54414 Longwy-Cedex
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Extrait des remboursements de la mutuelle MULTOR
Voici un extrait des remboursements de la mutuelle MULTOR pour les dépenses les plus courantes :
Remboursements HOSPITALISATION prévus par MULTOR
| Frais de séjour en établissement conventionné |
200 % |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
330 % |
| Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM | NC |
| Chambre particulière (par jour) | 2.1% PMSS |
| Forfait maternité ou prime de naissance | 10% PMSS |
Remboursements SOINS MÉDICAUX COURANTS prévus par MULTOR
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 160 % |
| Consultation Spécialiste DPTAM | 240 % |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | 220 % |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | 180 % |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | 200 % |
| Analyses médicales | 100 % |
| Médecines douces | 400 € |
Remboursements Dentaire prévus par MULTOR
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | 180 % |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | 300 % |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 310 % |
| Implantologie (par an) | 500 € |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | 1100€ + TM |
Remboursements OPTIQUE prévus par MULTOR
| Monture | 100 € |
| Verres simples | 160 € |
|
Verres complexes |
300 € |
Remboursements prothèses auditives prévus par MULTOR
| Equipement hors 100 % | 1700 € |
Votre avis sur la mutuelle Mutlor
Glossaire e mutuel
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.