SMABTP Mutuelle
La Mutuelle SMABTP est un organisme d’assurances, spécialisé dans la prise en charge des dommages pour les constructeurs. Elle s’adresse tout particulièrement aux entreprises de bâtiment, promoteurs immobiliers, constructeurs de maisons individuelles, artisans etc. Aujourd’hui, SMABTP Mutuelle a évolué pour offrir une gamme complète de couvertures, couvrant biens et responsabilités, ainsi que des solutions en assurance individuelle et épargne.
Sommaire :
- SMABTP Mutuelle : Offres Santé
- SMABTP Mutuelle : Offres Prévoyance
- SMABTP Mutuelle : Avantages et Services
- SMABTP Mutuelle : Contact
SMABTP Mutuelle : Offres santé
La mutuelle SMABTP propose diverses solutions de santé pour répondre aux besoins des individus et des entreprises. Ces solutions incluent :
Protection Personnalisée : SMABTP offre une protection sur mesure avec des niveaux de garanties ajustables en fonction des besoins spécifiques de chaque assuré.
Gestion des Dépassements d'Honoraires : La mutuelle prend en charge de manière efficace les dépassements d'honoraires médicaux, offrant ainsi une couverture étendue.
Remboursements Rapides : En cas d'avance de frais médicaux, SMABTP s'engage à effectuer les remboursements dans un délai de 48 heures (hors délais bancaires).
Garantie Assistance : Les assurés bénéficient d'une garantie d'assistance pour obtenir un soutien et des services en cas de besoins spécifiques liés à la santé.
Réseau de Professionnels de Santé Partenaires : SMABTP propose un réseau de partenaires comprenant des opticiens, des chirurgiens-dentistes, des audioprothésistes et des implantologues. Ce réseau permet de contrôler les coûts de soins tout en garantissant des services de haute qualité.
En résumé, la mutuelle SMABTP propose une gamme complète de solutions de santé qui sont adaptées aussi bien aux besoins individuels qu'aux exigences des entreprises.
Concernant la santé collective, la mutuelle fournit 4 formules de garanties incluant des avantages fiscaux et sociaux.
SMABTP Mutuelle : Offres Prévoyance
SMABTP Mutuelle propose une gamme complète d'offres de prévoyance pour les entreprises du secteur du BTP.
La Prévoyance collective SMAvie protège les salariés et leurs familles en cas d'accidents de la vie tels que l'arrêt de travail, l'invalidité ou le décès. L'assurance obsèques SÉRÉNITÉ Plus anticipe le financement des obsèques, offrant un capital dédié pour soulager les proches. L'assurance prévoyance décès et invalidité PRECISO propose un capital décès immédiat et des rentes mensuelles en cas de décès ou de perte totale et irréversible d'autonomie (PTIA). Ainsi, SMABTP Mutuelle propose des solutions de prévoyance flexibles et complètes, répondant aux besoins de protection financière des entreprises et de leurs salariés dans le secteur du BTP.
SMABTP Mutuelle : Avantages et Services
La mutuelle SMABTP se distingue par une gamme complète d'avantages et de services conçus pour rehausser l'expérience de ses adhérents en matière de santé et de bien-être. Sa proposition de tiers payant évite la nécessité d'avancer les frais allégeant ainsi les contraintes financières.
Au cœur de cette approche, réside un réseau étendu de partenaires du domaine de la santé, formant une alliance professionnelle robuste. Cette collaboration étendue garantit aux membres un accès à des soins médicaux de qualité, soutenu par une équipe de praticiens de la santé.
En parallèle, la téléconsultation médicale offre une solution contemporaine pour les consultations médicales à distance. Cette option, accessible et efficace, permet aux adhérents de consulter des professionnels de la santé qualifiés, garantissant des conseils éclairés et un suivi adéquat, tout en préservant le confort de leur environnement familier.
SMABTP Mutuelle : Contact
Afin d'entrer en contact avec SMABTP Mutuelle, différentes options sont accessibles. L'adhérent peut joindre SMABTP par téléphone pour obtenir une assistance directe et personnalisée ou à travers son espace adhérent, ce qui constitue une démarche simple et rapide pour interagir avec avec la mutuelle. Si l'assuré préfère une approche plus traditionnelle, il est possible d'envoyer un courrier par voie postale à l'adresse suivante :
SMABTP Mutuelle
8 rue Louis Armand,
75015 Paris
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Extrait des remboursements de la mutuelle SMABTP
Voici un extrait des remboursements de la mutuelle SMABTP pour les dépenses les plus courantes :
Remboursements SOINS MÉDICAUX COURANTS prévus par SMABTP
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
| Consultation Spécialiste DPTAM | NC |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | NC |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | NC |
| Analyses médicales | NC |
| Médecines douces | NC |
Remboursements HOSPITALISATION prévus par SMABTP
| Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
| Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM | NC |
| Chambre particulière (par jour) | NC |
| Forfait maternité ou prime de naissance | NC |
Remboursements Dentaire prévus par SMABTP
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | NC |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | NC |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
| Implantologie (par an) | NC |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | NC |
Remboursements OPTIQUE prévus par SMABTP
| Monture | NC |
| Verre adulte hors 100% Santé | NC |
| Verre enfant hors 100% Santé | NC |
Remboursements prothèses auditives prévus par SMABTP
| Equipement hors 100 % | NC |
Votre avis sur la mutuelle SMABTP
Glossaire e mutuel
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.